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Recibo de Entrega de EPI

Modelo de recibo comprovante de entrega de equipamentos de proteção individual ao empregado.

A sigla EPI se refere aos Equipamentos de Proteção Individual, o quais são utilizados para segurança dos trabalhadores, devendo ser compatíveis com cada tipo de atividade exercida.

Assim, segue um modelo de recibo de entrega de EPI:


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RECIBO DE ENTREGA DE EPI


Funcionário: (nome)
CTPS: (número)
Admissão: (data de admissão do funcionário)
Função: (atividade exercida)
Setor: (local de atividade)

Recebi de (nome da empresa) os Equipamentos de Proteção Individual - EPIs, que me foram indicados pelo Serviço de Segurança e Medicina do Trabalho desta empresa, reconhecendo em virtude dos testes feitos com os diversos modelos e tamanhos, que os equipamentos são os que se adaptam à mim.

Relação dos EPIs recebidos:

(discrimine aqui os equipamentos entregues ao empregado)

Declaro ainda que recebi orientação quanto ao uso correto, higienização, conservação e finalidade dos EPIs recebidos.

Fico ciente da obrigatoriedade do seu uso bem como da devolução dos mesmos no término do contrato de trabalho ou indenização no caso de dano ou extravio.


Localidade, (dia) de (mês) de (ano).


(assinatura)
(nome do empregado)


(carimbo e assinatura)
Técnico de Segurança

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